Gelbfieber
Die Gefahr, mit dem Erreger des Gelbfiebers in Brasilien infiziert zu werden, ist in den letzten Monaten deutlich angestiegen. Darauf weist das CRM Centrum für Reisemedizin, Düsseldorf, hin. Es empfiehlt Reisenden, sich mindestens 2 Wochen vor Abreise in einer Gelbfieberimpfstelle beraten zu lassen, ob eine Impfung sinnvoll ist. Neue Gelbfieberausbrüche werden aus den Bundesstaaten Sao Paulo und Rio Grande do Sul gemeldet. Im Bundesstaat Sao Paulo erkrankten dieses Jahr 18 Personen, von denen bisher 8 verstarben. Aus Rio Grande do Sul gab es zum ersten mal seit 42 Jahren wieder 6 Todesfälle durch Gelbfieber. Ein Übertragungsrisiko besteht in weiten Teilen Brasiliens, insbesondere in den küstenfernen Regionen, zum Beispiel auch im touristisch beliebten Iguazú-Nationalpark.
Gelbfieber ist eine schwere Tropenkrankheit. Die Erreger sind Flaviviren, die von tag- und nachtaktiven Stechmücken übertragen werden. "Eine spezielle Therapie gibt es bisher nicht", erläutert PD Dr. Tomas Jelinek, Wissenschaftlicher Leiter des CRM. Kranke können nur symptomatisch behandelt werden. Umso wichtiger ist es, Mückenstiche möglichst zu vermeiden. Dies kann beispielsweise durch körperbedeckende Kleidung, durch Repellents und Moskitonetz über der Schlafstätte erreicht werden. "Unter den mückenabweisenden Repellents haben sich die mit dem Inhaltsstoff Diethylmethylbenzamid/-toluamid (DEET) als besonders wirkungsvoll erwiesen", sagt Tropenmediziner Jelinek. Je höher der Anteil des Wirkstoffs im Mittel ist, umso besser und anhaltender ist die Wirkung. Für Reisen nach Brasilien sollte mindestens eine Konzentration von 30% gewählt werden.
Die Impfung gegen Gelbfieber schützt sicher vor einer Infektion. Sie darf jedoch nur in ausgewiesenen Gelbfieberimpfstellen gegeben werden. In Brasilien und anderen südamerikanischen Ländern wird der Nachweis der Impfung von Einreisenden verlangt, wenn diese sich innerhalb der letzten 6 Tage in einem Land aufgehalten haben, in dem Gelbfieber vorkommt. "Wer eine Rundreise auf dem südamerikanischen Kontinent plant, sollte dies unbedingt berücksichtigen", rät das CRM. Die Gelbfieberimpfung ist im Allgemeinen gut verträglich. Aktuelle Daten lassen jedoch vermuten, dass Personen über 60 Jahre ein leicht erhöhtes Risiko für schwere Nebenwirkungen haben -- insbesondere dann, wenn sie zuvor noch nie gegen Gelbfieber geimpft wurden. www.crm.de - www.travelmed.de

Elektronische Gesundheitsakten auf Reisen können Leben retten!

CRM empfiehlt Einsatz insbesondere für Reisende mit Vorerkrankungen: Einen weiteren Schritt für mehr gesundheitliche Sicherheit auf Reisen hat das CRM Centrum für Reisemedizin, Düsseldorf, jetzt unternommen: Durch die neue Kooperation mit dem eHealth-Spezialisten InterComponentWare AG (ICW), Walldorf, soll Reisenden im Krankheitsfall künftig weltweit der Zugriff auf qualifizierte, medizinisch notwendige Daten erleichtert werden. Ermöglicht wird dies durch die persönliche webbasierte Gesundheitsakte "LifeSensor". "Trotz bester Vorbereitung kann jeder unterwegs plötzlich krank werden oder einen Unfall erleiden. Und dann ist die schnelle Information über Vorerkrankungen oder Medikamenteneinnahme unter Umständen lebensrettend", erläutert Lothar Münnix, Arzt und Geschäftsführer des CRM. "Wir empfehlen daher den Reisenden, vor allem aber auch unserem Netzwerk von reisemedizinisch beratenden Ärzten und Apothekern den Einsatz elektronischer Gesundheitsakten zur Erhöhung der Sicherheit unterwegs".

Insbesondere für die zunehmende Zahl älterer und chronisch kranker Reisender wie Allergiker, Diabetiker oder Asthmatiker sieht das CRM in der Gesundheitsakte eine wertvolle Möglichkeit, die persönliche Vorsorge zu ergänzen. Jeder kann in seine Akte alle wichtigen Informationen eintragen bzw. durch seinen behandelnden Arzt eintragen lassen oder dort elektronische Kopien von Originaldokumenten abspeichern. Ganz gleich, ob es sich um Blutdruckwerte, Diagnosen, Arztbriefe, Medikamente oder Röntgenbilder handelt. Dabei bestimmt allein der Aktenbesitzer, welche Informationen er ablegen möchte und wem er erlaubt, auf diese Daten zuzugreifen. Erkrankt er am Urlaubsort, kann er einen Arzt vor Ort berechtigen, seine Akte einzusehen, um ihn auf Basis fundierter Daten bestmöglich zu behandeln. Speziell für medizinische Notfälle eingetragene Notfalldaten stehen Ärzten auch unabhängig von einer Berechtigung zum Abruf bereit.

"Wir empfehlen Reisenden schon immer, sich vor Auslandsreisen von einem reisemedizinisch qualifizierten Arzt oder Apotheker beraten zu lassen. Künftig kann diese Beratung durch Einträge in die persönliche Gesundheitsakte sinnvoll ergänzt werden", sagt Lothar Münnix.
Centrum für Reisemedizin
Seit über 20 Jahren ist das CRM Centrum für Reisemedizin als reisemedizinsicher Informationsdienstleister für Ärzte und Apotheker tätig. Es gibt u.a. das Standardwerk für die reisemedizinische Beratung, das CRM-Handbuch "Reisemedizin", den ergänzenden Infodienst Reisemedizin aktuell sowie das CRM-Handbuch "Reisen mit Vorerkrankungen" heraus. Darüber hinaus bietet das CRM jährlich rund 100 Fortbildungsveranstaltungen für Ärzte, Apotheker und medizinisches Assistenzpersonal an. Seit 2005 gehört das Centrum für Reisemedizin zur Thieme-Verlagsgruppe.  www.crm.de